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卫生部


卫生部关于印发《全国麻风病防治规划（2006-2010年）》的通知

卫疾控发[2006]231号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
麻风病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，在我国部分地区仍是一个突出的公共卫生问题。为推进我国麻风病防治进程，有效控制麻风病的流行，早日实现基本消灭麻风病的目标，保护人民健康，促进社会的和谐发展，根据我国麻风病的流行特点和防治形势，我部制定了《全国麻风病防治规划（2006-2010年）》。现印发给你们，请遵照执行。


二○○六年六月十九日
附件：全国麻风病防治规划(2006-2010).doc

卫生部办公厅关于征求《全国麻风病防治规划（2006-2010年）（征求意见稿）》意见的函


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：
为有效控制我国麻风病的流行，早日实现基本消灭麻风病的目标，我部组织专家制定了《全国麻风病防治规划（2006-2010年）（征求意见稿）》。现印发给你们，请提出修改意见，并于2006年4月15日前将书面及电子版本报卫生部疾控司。
联系方式：卫生部疾病控制司传防处 刘海涛
010-68792556（0）、68792554（fax）
yiqing-moh@126.com


二○○六年三月 日
附件：

附件：《全国麻风病防治规划（2006-2010年）（征求意见稿）》
全国麻风病防治规划（2006 - 2010年）
（征求意见稿）

麻风病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，在我国部分地区仍是一个突出的公共卫生问题。为推进我国麻风病防治进程，有效控制麻风病的流行，早日实现基本消灭麻风病的目标，保护人民健康，促进社会的和谐发展，根据我国麻风病的流行特点和防治形势，特制定本规划。
一、控制现状
新中国成立后，在党中央、国务院的领导下，经过各级党委、政府和广大专业人员的不懈努力，始终坚持各项防治策略和措施，麻风病防治工作取得了举世瞩目的成绩。五十多年来，共计免费查治麻风病人约50万名，全国绝大多数县（市）已达到基本消灭麻风病的目标。但近年来，在全国整体疫情保持平稳的同时，部分地区疫情仍无明显改善，甚至呈上升趋势，与基本消灭麻风病的目标存在较大差距，防治工作形势依然严峻。
截至2005年底，全国有27个省份在省级水平，89.6%的县（市）以县（市）为单位，达到基本消灭麻风病的目标；4个省份在省级水平，298个县（市）以县（市）为单位，尚未达到基本消灭麻风病的目标，其中43个县（市）（约占全国1.5%）的患病率仍大于1/万。山东、浙江省作为历史上麻风病流行严重的地区，虽已通过基本消灭麻风病的国家级验收，但其个别县（市）疫情出现了波动。
目前，全国尚有现症病人6300余例，其中需要治疗的3100余例。每年新发现麻风病人1600余例，复发病人约160例。 新发现病人中，儿童约占2.1%，Ⅱ级畸残者约占21%，病人发现平均延迟在3年左右。
在疫情分布上，全国现症病人的62%、新发现病人的61%，尚未达标县（市）的69%及患病率大于1/万的43个县（市），位于云南、贵州、四川、湖南和西藏5个省份；海南、广西、江西、福建、湖北等省份基本消灭麻风病的达标工作进展缓慢，防治任务仍很艰巨。上述地区大多是经济落后，交通不便，防治工作起步较晚的边远和民族地区。据专家预测，在这些地区仍有相当数量的现症病人尚未被发现。
在我国某些地区，对麻风病的社会歧视和偏见仍然存在，严重阻碍了病人发现等策略和措施的开展，对麻风病防治工作产生了十分不利的影响。随着我国经济的发展，西部地区大量农村务工人员向东部发达地区流动，麻风病人的发现和治疗管理工作难度不断增大。
另外，我国现有治愈存活的麻风病人约21万名，其中约10万名存在不同类型的可见畸残；约2万名残老的治愈病人滞留在麻风院（村）内。麻风病院（村）的建设和麻风病人及其治愈者的医疗、康复、生活等问题，迫切需要与相关部门协商解决。
二、指导思想
贯彻“预防为主”的方针，坚持科学防治、巩固成果、持续发展、力争消灭的原则。加强政府对麻风防治工作的统一领导，部门分工合作；充分调动地方各级人民政府、各有关部门和单位的积极性，广泛动员群众参与；加大投入力度，加强国际合作，多渠道筹集资金，加以合理使用；因地制宜，分类指导，突出重点，切实落实综合防治措施；保持麻风病防治事业持续、健康的发展，早日实现基本消灭麻风病的目标，建设一个健康和谐的社会。
三、规划目标和工作指标
（一）规划目标
1、最大限度地发现新、复发病人，规划期内新发现病人总数不少于8000名；
2、全国所有县（市）的患病率均控制在1/万以下；患病率大于1/10万的县（市）总数量控制在170个（约占全国6%）以内（见附表）：
2008年，安徽、青海省实现以县（市）为单位基本消灭麻风病的目标；
2010年，重庆、广东、陕西3省实现以县（市）为单位基本消灭麻风病的目标；
2010年，云南、贵州、四川和西藏4省实现以省级为单位达到基本消灭麻风病的目标；
2010年，以县（市）为单位未实现基本消灭麻风病目标的县（市）数量，湖北省控制在全省县（市）数的4% 以内（不超过4个），福建省控制在6% 以内（不超过5个），江西省控制在6%以内（不超过6个），西藏自治区控制在11%以内（不超过8个），广西壮族自治区控制在12%以内（不超过13个），湖南省控制在12%以内（不超过15个），海南省控制在20% 以内（不超过4个），四川省控制在20%以内（不超过36个），贵州省控制在34%以内（不超过30个），云南省控制在38%以内（不超过49个）。
截至2005年底，北京、山西、内蒙古、黑龙江、宁夏、河南、河北、新疆、甘肃等省份已经达到以县（市）为单位基本消灭麻风病的目标，尚未接受国家级的考核验收，规划期间要保持疫情的稳定，并做好验收准备。已经通过国家级验收的省份，继续提高防治工作水平；出现疫情反复的山东、浙江省个别地区，要在规划期间重新达标。
（二）工作指标
1、麻风病联合化疗的覆盖率达到100%；
2、麻风病联合化疗的规则率达到95%以上；
3、麻风病联合化疗治愈率达到98%以上；
4、新发现麻风病人中Ⅱ级畸残率下降到20%以内；
5、完成治疗的现症病人每年随访监测率达到95%以上；
6、皮肤科医生接受麻风病诊疗培训率达到90%以上；
7、乡村医生麻风病防治培训率达到80%以上；
8、公众麻风病知识知晓率达到70%以上。的，并投入正常运转
四、对策与措施
（一）强化政府职责，密切部门合作
各级政府要切实加强对麻风病防治工作的领导，建立领导责任制，把麻风病防治工作纳入国民经济和社会发展规划，充分利用现有卫生资源，不断增加经费投入。加强与发改、财政、民政、残联等相关部门的合作，获得有力支持，以保证防治工作顺利开展，规划目标如期实现。
（二）健全防治体系，落实各级职责
各级政府在疾病预防控制体系建设中，要将麻风病防治业务负责单位作为疾病预防控制机构的重要组成部分统筹考虑。坚持因地制宜，实行分类指导，改革和调整麻风病防治业务负责单位，健全麻风病防治体系，明确各级防治业务负责单位的职责和任务。
县（市）级麻风病防治业务负责单位是健康教育、病例发现、治疗管理、疫情监测、病人畸残预防等工作的基本单位，负责督导检查乡镇级麻风病防治情况。地（市）级麻风病防治业务负责单位，负责对所辖县（市）麻风病防治工作的业务指导、技术培训、质量控制、监督检查和管理评价等工作。国家和省级麻风病防治业务负责单位负责组织协调麻风病防治规划和年度计划的实施，对防治工作进行技术指导、人员培训、质量控制、监督监测、健康教育、规划评估和科学研究等工作。
有麻风病疫情的县（市）级及以上地区，要明确麻风病防治业务负责单位，配备与防治任务相适应的专业人员。乡镇卫生院应设兼职人员，负责落实病例发现、随访等具体防治措施。
要积极发挥综合性或皮肤病专科医疗机构的作用，配合当地麻风病防治业务负责单位开展疫情监测、疑难病例诊断、合并症治疗、神经炎和麻风反应处理等工作，为畸残病人提供医疗及康复的规范服务。
（三）稳定防治队伍，落实相关待遇
高水平的防治队伍是做好麻风病防治工作的有力保证。我国麻风病防治队伍正处于新老交替时期，面临人才断层问题，加强防治队伍建设已是当务之急。由于麻风病防治需要长期在基层工作，条件十分艰苦，实际待遇较低，人员流失和转岗现象严重，学历层次和业务素质急需提高。各级政府要提高麻风病防治专业人员的待遇，积极落实人事部、财政部、卫生部联合下发的《关于调整卫生防疫津贴标准的通知》（国人部发〔2004〕27号）文件精神和其他工资、职称晋升等国家有关政策，创造稳定人才、吸引人才的机制，充分发挥专业人员的工作积极性。
（四）完善监测系统，准确掌握疫情
按照《全国麻风病监测方案》的要求，进一步完善以县（市）为基本登记报告单位的麻风病疫情监测系统，做到疫情信息及时、准确。掌握我国麻风病疫情动态和流行规律，分析流行因素。及早发现麻风反应和神经炎病例，减少畸残的发生。做好麻风病流行趋势的预测，为制定有效的防治对策和措施提供依据。
（五）早期发现病人，给予规则治疗
要坚持主动发现与被动发现相结合，根据不同流行地区和防治阶段的需要，有针对性地开展线索调查、接触者检查、疫点调查、团体和中小学生检查等工作。通过广泛的健康教育，鼓励病人主动就诊和发动群众报告病例。提高各级医务人员对麻风病的警觉性和识别能力，推动各级综合性及专科医疗机构参与麻风病诊断。根据不同地区流动人群的特点，强化对其麻风病人发现和治疗的属地管理。对于新发现的麻风病人，按照国家统一的治疗方案免费提供联合化疗药物，给予及时、全程、规则的治疗，并及时处理麻风反应及并发症。同时，做好抗麻风病药物的计划、供应和管理工作。
（六）及早预防畸残，积极促进康复
将预防麻风病人畸残作为麻风病防治日常工作的内容，并协调各级有关部门，纳入到残联康复的总体规划中。通过对病人预防畸残的健康教育，使其掌握眼、手、足自我护理等知识和技能。加强对麻风病人的周围神经炎及眼部损害的监测，及时发现并加以正确处理。要密切关注现症病人和青壮年病人，保护劳动力，提高其生命质量。
（七）广泛开展宣传，加大培训力度
要把麻风病防治知识作为科普知识宣传的重要内容，纳入健康教育计划。充分利用“世界防治麻风病日”等纪念活动和多种大众媒体，普及麻风病防治知识，在群众中树立“麻风病可以预防和治”愈的观念。各级领导和广大干部、医务人员等要以身作则，引导和带动社会公众转变观念，消除对麻风病人的歧视和偏见，弘扬尊重和关爱麻风病人的社会风尚，为病人主动就医、回归社会创造良好的氛围。
要制定业务培训计划，按照逐级分类培训的原则，利用岗位培训、继续教育等多种培训方式，开展麻风病防治策略、技术、方法等培训，突出重点、保证效果，特别要努力培养一批防治骨干，从整体上提高我国的防治技术和服务水平，建设出一支精干的防治队伍。
同时，要特别加强乡镇卫生院、社区医疗机构的基层医务人员的培训，提高对麻风病症状的认识，促进及早发现病人，开展积极的治疗。在麻风病流行地区的医学院校中，要安排相关课程，使学生掌握麻风防治的基本知识。
（八）改建麻风院（村），加强规范管理
对全国麻风病院（村）现状进行深入调查和研究，重点在于麻风病院（村）的功能定位、日常管理、经费保障等问题，并制定可行的建设方案。利用国债基本建设资金，基本完成对我国现有麻风院（村）合并及新、改建任务。协调财政、民政等相关部门，提高现有麻风院（村）残老病人的医疗、生活和康复质量。
（九）开展科学研究，增进国际合作
要坚持科学研究为防治工作服务的方向，针对防治工作中的难点和关键环节，加强应用性研究，如麻风病耐药监测，麻风病人延迟就医行为干预，神经炎早期诊断和处理等。加强与医学院校及其他科研单位的横向联系，鼓励其参与防治相关课题的研究，及时总结推广科研成果。
要进一步开展国际交流与合作，积极争取在资金、技术等方面的支持；及时跟踪和借鉴国际上的成功经验，引进先进技术和方法，促进我国麻风病的防治工作。
五、保障措施
（一）各级政府要加强对麻风病防治工作的领导，根据《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规的要求，将防治工作纳入国民经济和社会发展规划，在政策、资金等方面给予保障，逐步走向法制管理的轨道。各地根据实际情况，制定本地区控制目标，加强防治网络能力建设，确保规划的顺利实施。
（二）中央和地方各级政府要加大麻风病防治的投入力度，以政府投入为主，筹集各方资金，根据麻风病防治工作形势与任务，统筹规划使用。
（三）积极协调财政、民政、残联等部门，制定新的政策和措施，解决麻风病人的医疗、康复等问题，促使麻风病人早日回归社会，共享社会发展的成果。
（四）提高和落实麻风病防治人员的待遇，稳定防治队伍；加快学科带头人的培养，提高麻风病防治骨干的比例，建设高水平的防治队伍。
（五）广泛开展大众的健康教育活动，深入宣传国家政策和防治知识，逐步消除社会歧视和偏见，动员全社会参与，共同努力，逐步消除麻风病的危害。
六、监督检查
地方各级政府每年要组织对规划实施情况的检查，及时发现问题，认真予以解决。各地对实施效果要定期进行考核评估，结果报上一级人民政府。卫生部会同财政、民政、残联等部门不定期对各地规划执行情况进行督导检查和效果评估，积极推动全国的麻风病防治工作。



附表：


麻风病防治规划目标细化表
（单位：个）
省份 基本消 灭麻风病目标
2005年底前未达标县（市）数 2010年底前消除未达标县（市）数 2010年底前未达标县（市）数
云南 69 20 49
贵州 45 15 30
四川 54 18 36
湖南 23 8 15
西藏 13 5 8
广西 21 8 13
江西 12 6 6
福建 11 6 5
海南 9 5 4
湖北 10 6 4
重庆 7 7 0
陕西 13 13 0
广东 5 5 0
青海 1 1 0
安徽 1 1 0
浙江 2 2 0
山东 2 2 0
合计 298 128 170

注：以县（市）为基本单位，基本控制麻风病标准：患病率≤1/万；控制麻风病标准：病率≤0．5/万；基本消灭麻风病标准：患病率≤1/10万。
全国麻风病防治规划
（2006 - 2010年）

麻风病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，在我国部分地区仍是一个突出的公共卫生问题。为推进我国麻风病防治进程，有效控制麻风病的流行，早日实现基本消灭麻风病的目标，保护人民健康，促进社会的和谐发展，根据我国麻风病的流行特点和防治形势，特制定本规划。
一、控制现状
新中国成立后，在党中央、国务院的领导下，经过各级党委、政府和广大专业人员的不懈努力，始终坚持各项防治策略和措施，麻风病防治工作取得了举世瞩目的成绩。五十多年来，共计免费查治麻风病人约50万例，全国绝大多数县（市）已达到基本消灭麻风病的目标。但近年来，在全国整体疫情保持平稳的同时，部分地区疫情仍无明显改善，甚至呈上升趋势，与基本消灭麻风病的目标存在一定差距，防治工作形势依然严峻。
截至2005年底，全国有27个省份在省级水平，89.6%的县（市）以县（市）为单位，达到基本消灭麻风病的目标；4个省份在省级水平，298个县（市）以县（市）为单位，尚未达到基本消灭麻风病的目标，其中43个县（市）（约占全国1.5%）的患病率仍大于1/万。山东、浙江省作为历史上麻风病流行严重的地区，虽已通过基本消灭麻风病的国家级验收，但其个别县（市）疫情出现了波动。
目前，全国尚有现症病人6300余例，其中需要治疗的3100余例。年新发现麻风病人1600余例，年复发病人约160例。 新发现病人中，儿童约占2.1%，Ⅱ级畸残者约占21%，病人发现平均延迟在3年左右。
在疫情分布上，全国现症病人的62%、新发现病人的61%，尚未达标县（市）的69%及患病率大于1/万的43个县（市），位于云南、贵州、四川、湖南和西藏5个省份；海南、广西、江西、福建、湖北等省份基本消灭麻风病的达标工作进展缓慢，防治任务仍很艰巨。上述地区大多是经济欠发达，交通不便，防治工作起步较晚的边远和民族地区。据专家预测，在这些地区仍有相当数量的现症病人尚未被发现。
在我国某些地区，对麻风病的社会歧视和偏见仍然存在，严重阻碍了病人发现等策略和措施的开展，对麻风病防治工作产生了十分不利的影响。随着我国经济的发展，西部地区大量农村务工人员向东部发达地区流动，麻风病人的发现和治疗管理工作难度不断增大。
另外，我国现有麻风病治愈存活者约21万名，其中约10万名存在不同类型的可见畸残；约2万名治愈残老者滞留在麻风院（村）内。麻风院（村）的建设和麻风病人及其治愈者的医疗、康复、生活等问题，迫切需要与相关部门协商解决。
二、指导思想
贯彻“预防为主”的方针，坚持科学防治、巩固成果、持续发展、力争消灭的原则。加强对麻风病防治工作的统一领导，部门分工合作；充分调动地方各级人民政府、各有关部门和单位的积极性，广泛动员群众参与；加大投入力度，加强国际合作，多渠道筹集资金，加以合理使用；因地制宜，分类指导，突出重点，切实落实综合防治措施；保持麻风病防治事业持续、健康的发展，早日实现基本消灭麻风病的目标，建设一个健康和谐的社会。
三、规划目标和工作指标
（一）规划目标
1、最大限度地发现新、复发病人，规划期内新发现病人总数不少于8000名。
2、全国所有县（市）的患病率均控制在1/万以下（指县、市人口在3万以上者）；患病率大于1/10万的县（市）总数量控制在170个（约占全国6%）以内（见附表）：
2008年，安徽、青海省实现以县（市）为单位基本消灭麻风病的目标；
2010年，重庆、广东、陕西3省份实现以县（市）为单位基本消灭麻风病的目标；
2010年，云南、贵州、四川和西藏4省份应在省级水平上将患病率控制在1/10万以下；
2010年，以县（市）为单位未实现基本消灭麻风病目标的县（市）数量，湖北省控制在全省县（市）数的4% 以内（不超过4个），福建省控制在6% 以内（不超过5个），江西省控制在6%以内（不超过6个），西藏自治区控制在11%以内（不超过8个），广西壮族自治区控制在12%以内（不超过13个），湖南省控制在12%以内（不超过15个），海南省控制在20% 以内（不超过4个），四川省控制在20%以内（不超过36个），贵州省控制在34%以内（不超过30个），云南省控制在38%以内（不超过49个）。
截至2005年底，北京、山西、内蒙古、黑龙江、宁夏、河南、河北、新疆、甘肃等省份已经达到以县（市）为单位基本消灭麻风病的目标，尚未接受国家级的考核验收，规划期间要保持疫情的稳定，并做好验收准备。已经通过国家级验收的省份，要巩固防治成果，提高病例发现、畸残预防等防治工作水平，探索适合当地的麻风病防治可持续发展机制；出现疫情反复的山东、浙江省个别地区，要在规划期间重新达标。
（二）工作指标
1、麻风病联合化疗的覆盖率达到100%；
2、麻风病联合化疗的规则率达到95%以上；
3、麻风病联合化疗治愈率达到95%以上；
4、新发现麻风病人中Ⅱ级畸残率控制在20%以内；
5、现症病人完成治疗时新发生的畸残率控制在10%以内；
6、完成治疗的现症病人每年随访监测率达到95%以上；
7、现症病人的密切接触者每年检查率达到90%以上；
8、皮肤科医生接受麻风病诊疗培训率达到90%以上；
9、乡村医生麻风病防治培训率达到80%以上；
10、公众麻风病知识知晓率达到70%以上；
11、完成麻风院（村）的改造建设任务，并投入正常运转。
四、对策与措施
（一）健全防治体系，落实各级职责
在疾病预防控制体系建设中，要将麻风病防治业务负责单位作为疾病预防控制机构的重要组成部分统筹考虑。坚持因地制宜，实行分类指导，改革和调整麻风病防治业务负责单位，强化和健全麻风病防治体系，明确各级防治业务负责单位的职责和任务。
县（市）级麻风病防治业务负责单位是麻风病健康教育、病例发现、治疗管理、疫情监测、病人畸残预防等工作的基本单位，负责督导检查乡镇级麻风病防治情况。市（地）级麻风病防治业务负责单位，负责对所辖县（市）麻风病防治工作的业务指导、技术培训、质量控制、监督检查和管理评价等工作。国家和省级麻风病防治业务负责单位负责组织协调麻风病防治规划和年度计划的实施，对防治工作进行技术指导、人员培训、质量控制、督导监测、健康教育、规划评估和科学研究等工作。
有麻风病疫情的县（市）级及以上地区，要明确麻风病防治业务负责单位，配备与防治任务相适应的专业人员。乡镇卫生院、村医务室及社区卫生服务机构应设兼职人员，负责落实病例发现、随访等具体防治措施。
建立医疗机构与疾病预防控制机构职责明晰、相互配合的工作机制，逐步提高麻风病人早期发现和诊断的水平。要积极发挥综合性或皮肤病专科医疗机构的作用，配合当地麻风病防治业务负责单位开展疫情监测、疑难病例诊断、合并症治疗、神经炎和麻风反应处理等工作，为畸残病人提供医疗及康复的规范服务。
（二）完善监测系统，准确掌握疫情
按照《全国麻风病监测方案》的要求，进一步完善以县（市）为基本登记报告单位的麻风病疫情监测系统，做到疫情报告及时、准确。掌握我国麻风病疫情动态和流行规律，分析流行因素。及早发现麻风反应和神经炎病例，减少畸残的发生。做好麻风病流行趋势的预测，为制定有效的防治对策和措施提供依据。
（三）早期发现病人，给予规则治疗
要坚持主动发现与被动发现相结合，根据不同流行地区和防治阶段的需要，有针对性地开展线索调查、接触者检查、疫点调查、团体和中小学生检查等工作。通过广泛的健康教育，鼓励病人主动就诊和发动群众报告病例。提高各级医务人员对麻风病的警觉性和识别能力，推动各级综合性及专科医疗机构参与麻风病诊断。健全激励机制，动员广大群众参与病人发现、报告工作。
根据不同地区流动人群的特点，强化麻风病人发现和治疗的属地管理。对于新发现的麻风病人，按照国家统一的治疗方案免费提供联合化疗药物，给予及时、全程、规则的治疗，并及时处理麻风反应及并发症。同时，做好抗麻风病药物的计划、供应和管理工作。
（四）及早预防畸残，积极促进康复
将预防麻风病人畸残作为麻风病防治日常工作的内容，并协调各级有关部门，纳入到残联康复的总体规划中。通过对病人预防畸残的健康教育，使其掌握眼、手、足自我护理等知识和技能。加强对麻风病人的周围神经炎及眼部损害的监测，及时发现并加以正确处理。要密切关注现症病人和青壮年病人，保护劳动力，提高其生命质量。
（五）广泛开展宣传，加大培训力度
要把麻风病防治知识作为科普知识宣传的重要内容，纳入健康教育计划。充分利用“世界防治麻风病日”等纪念活动和多种大众媒体，普及麻风病防治知识，在群众中树立“麻风病可以防治”的观念。各级领导和广大干部、医务人员等要以身作则，引导和带动社会公众转变观念，消除对麻风病人的歧视和偏见，弘扬尊重和关爱麻风病人的社会风尚，为病人主动就医、回归社会创造良好的氛围。
要制定各类医疗卫生人员的培训计划，按照逐级分类培训的原则，利用岗位培训、继续教育等多种培训方式，开展麻风病防治策略、技术、方法等培训，突出重点、保证效果，努力培养一批防治骨干，从整体上提高我国的防治技术和服务水平。同时，要特别加强对乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生服务机构的基层医务人员的培训，提高对麻风病症状的认识，促进及早发现病人，开展积极的治疗。在麻风病流行地区的医学院校中，要安排相关课程，使学生掌握麻风防治的基本知识。
（六）改造建设麻风院（村），加强规范管理
对全国麻风院（村）现状进行调查，重点研究解决麻风院（村）的功能定位、日常管理、经费保障等问题。制定可行的改造建设规划，争取以中央专项投入为主，对现有麻风院（村）进行改造建设，改善居留者居住条件。各级卫生部门要协调发改、财政、民政、残联等部门，统一规划，制定可行的配套政策，确保建成后的麻风院（村）正常运转，提高现有麻风院（村）残老病人的医疗、生活和康复质量。
五、保障措施
（一）强化政府职责，密切部门合作
各地要高度重视麻风病防治工作，加强对麻风病防治工作的领导，将防治工作纳入本地区国民经济和社会发展规划，明确发改、财政、民政、卫生、残联等部门的职责，建立防治工作领导和协调机制。各有关部门切实履行各自职责，密切配合，研究制定相关政策和措施。积极推动麻风病防治的立法工作，逐步走向法制管理的轨道，共同做好麻风病防治工作。
（二）加大政府投入，确保规划实施
中央和地方各级政府要加大麻风病防治的投入力度，政府投入为主，多方筹集资金，根据麻风病防治工作形势与任务，统筹规划、合理使用，资金使用要严格按照国家有关财经法规制度要求执行。卫生部门会同发改、财政等部门共同研究确定防治工作重点和优先领域，发改、财政部门要在政策、资金等方面给予保障。麻风病院（村）改造建设工作要与落实配套政策和加强管理工作相结合，充分发挥调整后麻风病院村的作用。
（三）稳定防治队伍，提高人员待遇
高水平的防治队伍是做好麻风病防治工作的有力保证。我国麻风病防治队伍正处于新老交替时期，面临人才断层、人员流失和转岗等严峻形势。各地要提高麻风病防治人员的待遇，积极落实人事部、财政部、卫生部联合下发的《关于调整卫生防疫津贴标准的通知》（国人部发〔2004〕27号）等国家有关工资、职称晋升政策，建立稳定人才、吸引人才、培养人才的机制，充分发挥人员的工作积极性。加快学科带头人的培养，提高麻风病防治骨干的比例，建设一支精干的防治队伍。
（四）开展科学研究，增进国际合作
要坚持科学研究为防治工作服务的方向，针对防治工作中的难点和关键环节开展应用性研究。加强与医学院校及其它科研单位的联系，鼓励参与防治相关课题的研究，有条件的单位也可开展一些基础性研究，及时总结推广科研成果。要进一步开展国际交流与合作，积极争取资金、技术等方面的支持；及时跟踪和借鉴国际上的成功经验，引进先进技术和方法，促进我国的麻风病防治工作。
六、监督检查
地方各级政府每年要组织对规划实施情况的检查，及时发现问题，认真予以解决。各地对实施效果要定期进行考核评估，结果报上一级人民政府。卫生部会同财政、民政、残联等部门不定期对各地规划执行情况进行督导检查和效果评估，积极推动全国的麻风病防治工作。





附表：
麻风病防治规划目标细化表
（单位：个）
省份 基本消灭麻风病目标
2005年底前未达标县（市）数 2010年底前减少未达标县（市）数 2010年底前未达标县（市）数
浙江 2 2 0
安徽 1 1 0
福建 11 6 5
江西 12 6 6
山东 2 2 0
湖北 10 6 4
湖南 23 8 15
广东 5 5 0
广西 21 8 13
海南 9 5 4
重庆 7 7 0
四川 54 18 36
贵州 45 15 30
云南 69 20 49
西藏 13 5 8
陕西 13 13 0
青海 1 1 0
合计 298 128 170

注：以县（市）为基本单位，基本控制麻风病标准：患病率≤1/万；控制麻风病标准：患病率≤0.5/万；基本消灭麻风病标准：患病率≤1/10万。



国家中医药管理局办公室


国家中医药管理局办公室关于印发《国家中医重点专科协作组管理工作方案》的通知

国中医药办医政发〔2012〕38号


各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：
为加强国家中医重点专科建设，规范国家中医重点专科协作组管理，确保国家中医重点专科协作组各项工作切实取得成效，我局组织制定了《国家中医重点专科协作组管理工作方案》。现印发给你们，请遵照执行。



二○一二年七月九日



国家中医重点专科协作组管理工作方案


为进一步加强国家中医重点专科协作组的管理，促进国家中医重点专科协作组各项工作规范有序地开展，现制定国家中医重点专科协作组管理工作方案。
一、 国家中医重点专科协作组组织
国家中医重点专科协作组范围包括国家中医重点专科、重点专科建设项目、重点专科培育项目、重点专科协作组成员单位（以下简称重点专科）。
（一）重点专科协作组组织
所有国家中医重点专科按专业类别划分成29个重点专科协作组。各重点专科协作组设置组长单位、工作委员会和专家指导委员会。
1．重点专科协作组组长单位
①重点专科协作组组长单位的设置
各重点专科协作组设组长单位3-5个，每个组长单位按优势病种确定分工，其中一个组长单位作为总牵头单位，负责协作组全面工作。每个组长单位确定组长1名。
②重点专科协作组组长单位的产生
组长单位由各重点专科协作组成员单位充分酝酿、推选后提出建议名单报重点专科项目办公室，重点专科项目办公室根据建议单位的工作表现提出意见报国家中医药管理局医政司，医政司审核后确定组长单位名单。
③重点专科协作组组长单位的工作原则
各组长单位和组长之间按照民主协商的原则开展工作。
2．重点专科协作组工作委员会
各重点专科协作组成立工作委员会，原则上由重点专科协作组组长和优势病种协作组组长组成，主任委员由专科协作组牵头单位的组长担任。各协作组的重要活动和重大事项由工作委员会协商决定。各工作委员会根据协作组实际工作需要，不定期召开委员会工作会议。
3．重点专科协作组专家指导委员会
各重点专科协作组成立专家指导委员会，由本专业内具有较高理论和技术水平并享有较高威望的专家组成。专家委员会对重点专科协作组工作提供技术支持和专业咨询，并根据工作需要参加诊疗方案和临床路径审定、专科建设督导、检查评估等工作。
（二）中医优势病种协作组组织
各重点专科协作组按照各专业中医优势病种划分成若干个优势病种协作组，各重点专科根据医院本专科特色优势和本专业确定的优势病种情况，本着自愿原则选择参加1-3个优势病种协作组。每个优势病种协作组成员单位原则上不少于10个。各中医优势病种协作组设置组长单位。
1．中医优势病种协作组组长单位的设置
各中医优势病种协作组设组长单位1个，组长单位确定组长1名。
2．中医优势病种协作组组长单位的产生
中医优势病种协作组组长单位由所在重点专科协作组组长单位根据各中医优势病种协作组成员单位意见提出推荐名单，重点专科项目办公室根据推荐单位的工作表现提出意见报国家中医药管理局医政司，医政司审核后确定组长单位名单。
3．中医优势病种协作组组长单位的工作原则
组长单位和组长在开展工作过程中要坚持民主原则，充分发扬学术民主，调动协作组各成员单位的积极性，共同做好协作组各项工作。
二、国家中医重点专科协作组主要任务
（一）开展优势病种中医临床诊疗方案的梳理、验证、制定、提高工作。
1．遴选中医优势病种
中医优势病种是指运用中医药技术方法能够基本治愈的病种和在疾病某个环节上运用中医药技术方法能够解决某些临床问题的病种。
中医优势病种名单由各重点专科协作组研究提出并报国家中医药管理局重点专科项目办公室，项目办公室审核提出意见后报国家中医药管理局医政司审定。
2．梳理中医优势病种临床诊疗方案
优势病种协作组各成员单位在认真梳理本医院临床实际应用的、有效的诊疗方法的基础上，形成本医院的优势病种临床诊疗方案。
3．验证中医优势病种临床诊疗方案
优势病种协作组组织各成员单位依据《中医优势病种临床验证工作方案》的要求，确定验证的临床诊疗方案，制定验证工作方案，对诊疗方案中的各种治疗方法的临床疗效和安全性开展临床验证工作。
4．制定中医优势病种临床诊疗方案
优势病种协作组根据临床验证的结果，综合确有疗效的中医诊疗方法，制定该优势病种的中医临床诊疗方案。
5．提高中医优势病种临床诊疗方案
优势病种协作组在协作组范围内广泛应用中医临床诊疗方案，在此基础上定期进行疗效分析和评价，不断优化、提高中医优势病种临床诊疗方案。
（二）开展优势病种中医临床路径制定和试点工作
1．制定优势病种中医临床路径
在中医优势病种临床诊疗方案的基础上，筛选适合中医临床路径管理的病种，制定中医优势病种临床路径。
2．开展优势病种中医临床路径试点
优势病种协作组依据《中医临床路径管理试点工作方案》，在重点专科协作组范围内开展优势病种中医临床路径试点工作。
试点结束后，对优势病种中医临床路径的实施情况进行总结，针对试点过程中存在的问题提出改进措施，不断修改和完善中医优势病种临床路径和临床路径实施方案。
（三）梳理优势病种中医治疗难点并联合攻关
各优势病种协作组针对患者亟需解决的临床问题（如患者最痛苦的症状等）提出中医治疗难点，在优势病种协作组范围内通过临床协作等多种方式，开展联合攻关，不断解决中医治疗难点，提高中医临床疗效。
（四）加强专科人才队伍建设
各重点专科协作组和优势病种协作组通过开展中医诊疗方案的梳理、验证、制定、提高以及组织学术交流、联合攻关、进修学习等多种形式，培养专科人才，逐步形成中医观念牢固、技术水平高、临床疗效好、创新能力强的专科人才队伍。
（五）向社会广泛宣传中医优势病种的临床疗效
各优势病种协作组在国家中医药管理局的统一部署下，对优势病种进行广泛的社会宣传。充分利用平面媒体、视频、网络等技术手段以及新闻发布、资料发放、电视专题片等形式，宣传介绍中医药的治疗效果和优势，提高老百姓对中医药的认知度。
三、国家中医重点专科协作组工作职责
（一）国家中医药管理局医政司职责
国家中医药管理局医政司负责对重点专科协作组的管理、监督和指导。
（二）国家中医药管理局重点专科项目办公室职责
由中华中医药学会医院管理分会和中国中医药科技开发交流中心组建国家中医药管理局重点专科项目办公室，负责协作组日常工作的组织实施和管理，包括规划和组建协作组、制定协作组管理工作方案、布置协作组年度工作任务并督促落实、对协作组开展绩效考核等。
（三）重点专科协作组组长职责
1．正确理解和把握重点专科各项工作内容和要求，贯彻落实国家中医药管理局关于专科建设的工作思路和政策措施。
2．提出本专科中医优势病种建议名单，推荐优势病种协作组组长候选单位和候选人。
3．协调召开本重点专科协作组工作会议，制定本重点专科协作组年度工作计划。
4．审核各优势病种中医临床路径、临床诊疗方案培训讲义和宣传材料。
5．督促和指导各优势病种协作组完成协作组各项工作任务。
（四）优势病种协作组组长职责
1．组织本协作组成员单位进行优势病种中医诊疗方案的梳理、验证、制定、提高工作。
2．开展中医临床路径和诊疗方案的试点培训工作。
3．起草中医临床路径和诊疗方案培训讲义。
4．提出中医治疗难点、解决方案并实施。
5．组织本协作组各成员单位完成协作组各项工作任务。
（五） 重点专科职责
1．参与优势病种中医诊疗方案的梳理、验证、制定、提高和临床路径的起草工作。
2．参与中医临床路径和诊疗方案的试点工作。
3．参与中医优势病种中医治疗难点的解决。
4．建立视频网络平台。
5．按照要求完成协作组各项工作任务。
四、国家中医重点专科协作组考核
（一）考核范围
考核范围包括各重点专科协作组组长单位和组长、各优势病种协作组组长单位和组长、各重点专科。
（二）考核原则
本着客观公正、民主公开、注重实绩的原则，上级考核与民主评议相结合，年度考核与平时表现相结合，对协作组工作情况进行准确评价。
（三）考核内容
主要考核年度工作安排和要求的完成情况。
（四）考核组织实施
考核工作由国家中医药管理局重点专科项目办公室负责。对协作组组长和优势病种协作组组长的考核通过对协作组日常工作的考察和协作组全体成员单位的评价两种形式进行。对协作组日常工作的考察依据《国家中医重点专科协作组工作绩效考核细则》、《优势病种协作组工作绩效考核细则》进行，协作组全体成员单位的评价一般每年度开展一次。对重点专科的考核由国家中医药管理局重点专科项目办公室、协作组组长单位、优势病种协作组组长单位进行综合考核。考核结果分为优、中、差三个等次。
（五）考核结果应用
国家中医药管理局重点专科项目办公室将考核结果上报国家中医药管理局医政司，医政司依据考核结果，对组长单位和组长实行动态管理。对考核结果为“优”的组长单位和组长予以表扬；对考核结果为“中”的组长单位和组长进行督促整改；对考核结果为“差”的组长单位和组长予以警告并限期整改，整改后工作仍不力的予以调整。