关于进一步加强护理管理工作的通知
卫生部
关于进一步加强护理管理工作的通知
卫医发[1997]第23号
各省、自治区、直辖市卫生厅（局），计划单列市卫生局，有关部委卫生局（处）：
护理工作是卫生工作的重要组成部分。多年来，全国的护理工作者们为我国护理事业的发展及人民健康作出了巨大的奉献。但由于种种原因，我国护理学科发展缓慢，护理工作在服务质量和服务范畴等方面与人民群众的需求存在较大差距。
为贯彻“全国卫生工作会议”精神，加速护理工作改革，转变护理模式，提高护理质量，以适应社会发展和满足人民群众日益增高的护理保健需求，各地要重点从以下几方面进一步加强护理管理：
一、 加强对护理工作的领导
要切实落实我部（86）卫医字第20号“关于加强护理工作领导，理顺管理体制的意见”：
（一） 卫生厅（局）主管领导要重视护理工作，从思想上改变“护理工作可有可无”的认识，加强对护理工作的领导，定期听取汇报，每年不少于2次，研究并协调解决护理管理工作中存在的重大问题。
（二） 县以上卫生行政部门要配齐护理管理人员（简称护理专干），专人专管（县级可以兼管）护理工作。护理专干要深入实际，调查研究，及时解决护理管理工作中存在的问题。
（三） 各级医院要把护理工作纳入医院总体计划，完善和加强护理部的管理，充分发挥护理部在医院护理管理中的职能作用。护理部正、副主任（总护士长）及工作人员到位，300张床位以上的医院要逐步创造条件设立护理副院长。未设立护理副院长的医院主管院长要定期听取护理工作汇报（每季度至少一次），及时研究并解决存在的问题。
二、 更新观念，改革护理模式
传统的功能制护理严重制约了护理学科的发展，必须加以改革，要积极推行以病人为中心、以护理程序为基础的整体护理。
（一） 各省市卫生厅（局）要根据我部卫医护发[1996]第99号文件的要求，积极、稳妥、以点带面组织本省整体护理试点工作。
（二） 二级（含二级）以上医院，特别是教学医院，要更新观念，结合本院情况，确定模式病房，认真研究、探讨，开展整体护理；力争到2000年，二级以上甲等医院普及整体护理。
（三） 医院领导要协调有关部门，创造宽松、和谐的内部环境，全力支持护理工作将主要的人力、精力放在对病人的身心整体护理上。根据当前医院管理中存在的问题，重点从以下几方面做好工作：
1． 保证护士职责到位
护士的基本职责，应以整体护理观念为指导，按照护理程序的要求，根据病人的病情、身体状况、情绪以及诊疗计划等制定和实施护理计划，在完成各项治疗工作的同时，实施心理护理，并向病人进行疾病知识、康复指导、健康及护理咨询等方面的健康教育。要求护士要做到因人施护，切实保证对病人的身心整体护理落在实处。
2． 辅助支持系统工作到位
医院各部门都要遵循“以病人为中心”的宗旨，在考虑人员、工作安排时，从以保证医疗、护理质量为需要出发。药、技、后勤等辅助支持系统工作必须到位，做到下收下送、服务到病房，以确保护理人力最大限度地投入对病人的直接护理工作中。
3． 保证护士编制
要从思想上转变某些管理者“护士只是打针、发药，人员可多可少”的错误认识和减少护士编制的作法。护士编制由医院人事部门和护理部根据我部卫医（78）1689号“综合医院组织编制原则试行草案”及医院分级评审标准的要求合理安排，病房床位与病房护士之比不得少于1∶0．4。
4． 调整并合理安排护士岗位
对现有护理岗位进行调整，改变岗位设置不尽合理的情况。凡不含护士职责的岗位，如图书及病案管理、挂号室、试验室等，以及党政工团、审计等行政、后勤部门属非护理岗位。要严格控制护士调离护理岗位，以保证有限的护士人力在护理岗位上。
新建科室、新批项目及医技科室申请配备护士时，由医院人事部门和护理部严格掌握，根据有无护士职责和护理工作量的大小决定是否设岗并限定人数，所需护士编制由人事部门下达。
5． 职称晋升中，应优先考虑临床护理岗位的护士。脱离护理岗位的人员不得再占护士编制，原则上也不再享受护士待遇（符合政策规定享受护士待遇者除外）。
三、 建立、健全护士制度
当前，多数医院在岗护士严重不足，护士承担着大量非护理技术性工作，致使护理工作简化，严重影响了护理质量，医患双方反响强烈，这种状况亟待改变。为此，根据一些医院的经验，要建立和完善护士队伍。
（一） 建立护工培训持证上岗制度
护工必须经省级卫生行政部门指定的医疗卫生机构培训，完成规定的课程，并取得省级卫生行政部门颁发的合格证书，方可从事护士工作。培训重点应是职业道德、医院基本工作程序、规章制度和污染、清洁、消毒、无菌的基本概念等。护工的培训办法和内容由各省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。
（二） 护工的聘用原则
1． 凡开展整体护理、并进行工作人员结构调整，使在岗护士编制达到我部1978年规定标准的医院，可以根据临床实际需要，聘用护工，护工不属于护士编制；
2． 护工的配备标准，根据护理单元床位数计算，以10张床位配一名护工为宜；
3． 护工属临时工作人员，可以由医院统一选聘。
（三） 护工的管理
1． 医院要制定护工工作制度，加强护工工作质量的监督检查；
2． 护工由护理部统一管理，各护理单元护士长具体负责护工的工作安排和质量监督；
3． 严格界定护工岗位职责，其工作内容可包括：外送病人（途中无危险者）进行各种检查，送取各类检查化验标本、报告单及病房用物，规定物品的清洗、消毒，在护士指导下对病人进行简单生活护理和床单位的清洁消毒等工作。护工不能从事护理技术性操作及对危重病人的生活护理。
4． 严禁以护工代替护士从事护理工作。
省、自治区、直辖市卫生行政部门需根据实际情况，制定护工管理办法。
四、 大力发展社区护理，满足社会需求
随着社会的发展，我国疾病谱发生明显变化，老龄人口迅速增加，老年护理和慢病护理社会需求量日益增长。各地要根据李鹏总理在全国卫生工作会议上“要积极发展社区卫生服务。建立功能合理、方便群众的卫生服务网络，是卫生事业发展的必然趋势”的讲话精神，大力发展社区护理。
（一） 提高认识、加强领导，将社区护理工作纳入社区卫生服务或初级卫生保健
社区护理工作是社区卫生服务的重要组成部分。当前，一些地区在发展社区卫生服务工作中对同步发展社区护理考虑不够。各地要加强领导，根据社会需求、社区卫生服务的长远发展和成本效益分析，合理配备社区护理人员，促进社区护理的同步发展。
（二） 在试点的基础上制定社区护理工作发展规划
各地可协调有关部门，深入社区，调查研究，根据社区护理的需求量，制定本地区社区护理发展规划。在此基础上进行社区护理试点，总结经验，逐步推广。
（三） 制定配套政策，保证社区护理工作的开展
合理解决社区护理的经济补偿和人员的职称评定是保证社区护理发展的重要措施。各地要商物价部门，制定社区护理收费标准，合理解决社区护理费用的补偿问题。从事社区护理的人员可根据国家有关职称晋升的规定，申报相应的护理技术职称。
（四） 加强人员培训，充分发挥现有医疗机构、人员和离、退休护士的作用
在开展社区护理工作中，要加强人员培训，通过举办社区护理培训班、讲座等多种形式，更新、补充有关知识。要充分发挥现有医疗机构、人员和离退休护士的作用。医疗机构要改变坐等病人的现象，深入社区、家庭，面向人群，在家庭病床的基础上扩大服务范围，增加基础护理、康复护理、护理指导与咨询及配合医生进行健康管理等服务。
五、 进一步加强护理职业道德教育
护理工作是医疗卫生工作的重要“窗口行业”，护理人员的服务态度与医疗质量密切相关，为此，必须加强护理人员的精神文明建设。
（一） 各级卫生行政部门要根据十四届六中全会和全国卫生工作会议精神，加强对护理人员理想、道德、情操的教育，通过5·12护士节和举办各种活动，倡导白求恩精神，树立先进典型，鼓励无私奉献。
（二） 各级医疗机构的党委、共青团、护理部都要根据本单位的实际，对护理人员进行职业责任、职业道德、职业纪律的教育，加强岗位培训，规范护士行为，树护理行业新风。
各地要根据本通知要求，结合当地情况，制定本省（市）加强护理工作的办法，并纳入医院分级评审标准中。请将贯彻执行情况和问题及时报我部。
卫生部
一九九七年六月二十日
广东省宗教事务管理条例
广东省人民代表大会常务委员会
广东省第九届人民代表大会常务委员会公告
第８３号
《广东省宗教事务管理条例》已由广东省第九届人民代表大会常务委员会第十八次会议于２０００年５月２６日通过，现予公布，自公布之日起施行。
广东省人民代表大会常务委员会
二０００年六月三十日
广东省宗教事务管理条例
（２０００年５月２６日广东省第九届人民代表大会
常务委员会第十八次会议通过）
第一章 总则
第一条 为保障公民宗教信仰自由，维护宗教界的合法权益，依法管理宗教事务，根据《中华人民共和国宪法》和有关法律、法规，结合本省实际，制定本条例。
第二条 本条例适用于本省行政区域内宗教事务的管理。
第三条 本条例所称宗教，是指佛教、道教、伊斯兰教、天主教和基督教。
本条例所称宗教事务，是指宗教与国家、社会、公民之间涉及社会公共利益的关系和行为。
第四条 公民有宗教信仰的自由。任何组织和个人不得强制公民信仰宗教或者不信仰宗教，不得歧视信仰宗教的公民和不信仰宗教的公民。
第五条 宗教团体、宗教活动场所、宗教教职人员及信教公民的合法权益和合法的宗教活动受法律保护，任何组织和个人不得侵犯和干预。
第六条 宗教活动必须在国家宪法、法律、法规的范围内进行，任何组织和个人不得利用宗教进行破坏国家统一、民族团结、社会安定的活动和其他违法活动，不得利用宗教干预国家行政、司法、教育和家庭婚姻，不得侵犯其他公民的合法权益。
第七条 宗教团体应当坚持独立自主、自办的原则，宗教团体和宗教事务不受外国势力支配。
第八条 县级以上人民政府宗教事务部门对实施本条例负有指导、协调、督促、检查的职责。
政府有关部门应当在各自职责范围内协助做好宗教事务的管理工作。
第二章 宗教团体
第九条 本条例所称宗教团体，是指由信教公民依法成立的全省性和市、县（市、区、自治县）的区域性组织，包括佛教协会，道教协会，伊斯兰教协会，天主教爱国会，天主教教务委员会，天主教教区，基督教三自爱国会，基督教协会（基督教教务委员会）。
第十条 宗教团体属于社会团体，必须依照国家有关社会团体管理的规定申请登记，经县级以上人民政府宗教事务部门审查同意，并且报社团登记管理机关核准登记后方可进行活动。
第十一条 宗教团体享有下列权利：
（一）维护本团体及其信教公民的合法权益；
（二）按照本团体的章程开展活动；
（三）认定本团体的宗教教职人员；
（四）举办以自养为目的的企业及其他社会公益服务性事业；
（五）举办宗教院校，培养宗教教职人员；
（六）进行宗教文化学术研究和交流，开展宗教方面对外友好交往；
（七）出版、印刷、发行符合国家规定的宗教出版物。
第十二条 宗教团体必须履行下列义务：
（一）遵守国家宪法、法律和法规，贯彻执行国家的宗教政策；
（二）接受当地人民政府及其有关部门的监督、管理；
（三）团结、教育信教公民爱国守法，维护民族团结和国家统一。
第三章 宗教活动场所
第十三条 本条例所称宗教活动场所，是指信教公民集体进行宗教活动的，由教职人员管理的寺庵、宫观、清真寺、教堂以及经县级以上人民政府宗教事务部门认可的其他固定处所。
第十四条 设立宗教活动场所，应当向县级以上人民政府教事务部门提出申请，履行登记手续。
第十五条 宗教活动场所由该场所登记主管部门进行年度检查。
第十六条 宗教活动场应当建立由宗教教职人员和信教公民代表组成的管理组织，实行民主管理，建立健全各项管理制度。
第十七条 新建、重建、拆建、扩建宗教活动场所，必须符合城乡建设规划，并且按照有关规定办理建设项目报批手续。其中新建、重建宗教活动场所，报批前应当向所在地县级以上人民政府宗教职务部门提出申请，经同级人民政府审核，报省人民政府宗教事务部门批准；拆建、扩建宗教活动场所，应当经所在地县级以上人民政府宗教事务部门同意，报上一级人民政府宗教事务部门备案。
第十八条 宗教活动场所管理组织应当按照国家有关法律、法规的规定，管理、保护好该场所的文物和环境。
第十九条 宗教活动场所终止、合并、迁移以及变更登记的，宗教活动场所管理组织应当向原登记机关申报。
第二十条 宗教活动场所可以接受个人和团体自愿的布施、乜贴、奉献和其他捐赠（遗赠），但不得以任何方式和名义勒捐。
第二十一条 宗教活动场所管理组织可以申办以自养为目的的企业及其他社会公益服务性事业，可以在宗教活动场所内经营销售宗教用品、宗教艺术品和合法出版的宗教出版物。
第二十二条 任何组织和个人在宗教活动场所管理的范围内设立商业、服务业网点，或者举办陈列、展览，摆卖，拍摄电影、电视片等活动，必须征得该宗教活动场所管理组织和县级以上人民政府宗教事务部门同意，到有关行政主管部门办理手续，并且应当遵守该宗教活动场所的管理规定。
第二十三条 任何人进入宗教活动场所，应当遵守该场所的管理制度和宗教习俗。任何组织和个人不得在宗教活动场所范围内进行不同信仰或者不同宗教的宣传和争议。
第二十四条 宗教活动场所不得进行卜卦、算命、看相、测字、驱鬼治病等不属于宗教范畴的封建迷信活动。
第二十五条 宗教活动场所的常住和暂住人员，应当遵守户籍管理的规定。
第四章 宗教教职人员
第二十六条 本条例所称宗教教职人员，是指佛教的比丘、比丘尼，道教的乾道、坤道，伊斯兰教的依玛目、阿訇，天主教的主教、神甫、修士、修女，基督教的牧师、长老、宣教师、传道，以及经宗教团体认定的其他人员。
第二十七条 宗教教职人员的身份由所属全省性宗教团体按照其规定程序认定、发证，并且报省人民政府宗教职务部门备案。
第二十八条 凡经认定并备案的宗教教职人员可以依照本宗教规定的职责以及确定的活动区域主持宗教活动。
第二十九条 有下列情形之一者不得以宗教教职人员身份从事宗教活动：
（一）未经认定并备案的；
（二）经有关宗教团体同意自愿辞去宗教教职人员身份的；
（三）经所属全省性宗教团体解除宗教教职人员身份的。
第三十条 本省宗教教职人员应邀到外省或者外省宗教教职人员应邀来本省举行或者主持宗教活动，应当经省有关宗教团体同意，报省人民政府宗教事务部门备案。
本省宗教教职人员跨市、县举行或者主持宗教活动，应当经其所属的宗教团体和主持宗教活动所在地的宗教团体同意，并且分别报当地人民政府宗教职务部门备案。
第三十一条 宗教团体调配宗教教职人员需办理户口迁移等手续的，报省人民政府宗教职务部门同意后，公安及有关部门应当给予办理。
第三十二条 宗教教职人员不得为违法乱建的寺观教堂和露天神像、佛像以及其他宗教设施进行募捐、化缘、开光、剪彩等活动。
第五章 宗教活动
第三十三条 本条例所称宗教活动，是指信教公民按照宗教教义、教规及宗教的传统、习惯进行的活动。
第三十四条 集体举行的宗教活动应当在核准登记的宗教活动场所或者经县级以上人民政府宗教事务部门认可的场所内进行，并且应当由经认定的宗教教职人员或者符合规定的人员主持。
第三十五条 宗教团体、宗教团体场所管理组织举行大型宗教活动，应当报县级以上人民政府宗教事务部门备案。
第三十六条 任何组织和个人不得在宗教活动场所以外传教和散发宗教宣传品。
非宗教组织不得举行宗教活动、设立宗教活动场所和设置宗教设施。
第六章 宗教院校和宗教教育
第三十七条 宗教院校应当由省宗教团体举办，并且按照国家有关宗教院校设置的规定办理批准手续。
第三十八条 宗教团体举办宗教教职人员短期培训班，应当经所在地地级市以上人民政府宗教事务部门同意，报省人民政府宗教事务部门备案。
第三十九条 宗教院校招生，应当根据考生本人自愿，考生符合招生条件，经所在地宗教团体推荐，通过考核，择优录取。
第四十条 宗教院校学生的户籍应当迁入所在的宗教院校，如中途退学，其户籍迁回原地。毕业后，迁入工作地。
第四十一条 宗教团体不得与外国宗教组织或者宗教界人士合作举办宗教院校或者宗教教职人员短期培训班。
宗教院校和宗教教职人员短期培训班聘请国外有关人士讲课，按照国家有关规定办理。
第四十二条 宗教院校合并、扩大、停办或者学制变更，必须报省人民政府宗教事务部门审批，并且按照国家有关规定程序办理手续。
第七章 宗教财产
第四十三条 本条例所称宗教财产，是指宗教团体或者宗教活动场所依法所有或者管理使用的房产、土地、山林、墓地、构筑物、各类设施、用品、工艺品、文物、门票收入、从事生产经营服务等活动的收入、各类捐赠和其他合法拥有的资产和收入。
宗教财产受法律保护，任何组织和个人不得侵占和破坏。
第四十四条 宗教团体和宗教活动场所应当建立健全各项财产管理制度。
第四十五条 属于宗教财产的房产和管理使用的土地，应当按照国家有关规定，由宗教团体或者宗教活动场所管理组织向国土、房产管理部门申请登记，领取产权证书或者使用证书；发生变更时，应当及时办理变更手续，并且报当地人民政府宗教职务部门备案。
第四十六条 拆迁属于宗教财产的房产，应当征询当地县级以上人民政府宗教职务部门的意见，并且与产权当事人协商，按照有关规定给予合理安置和补偿。征用宗教团体或者宗教活动场所管理使用的土地，按照《中华人民共和国土地管理法》和有关规定办理。
第四十七条 列为文物保护单位的宗教活动场所和宗教建筑，未经省级有关部门批准，不得改作他用，并且应当在城市建设规划中划定其保护范围和建设控制地带。在保护范围和控制地带内的各项建设活动，应当执行有关规定。
第四十八条 属于宗教财产的房产可以按照有关规定出租。
第八章 宗教出版物
第四十九条 本条例所称宗教出版物，是指宗教的经籍、书刊、音像制品、电子出版物。
第五十条 出版部门印制宗教出版物，按照国家有关规定办理。宗教团体、宗教活动场所、宗教教职人员印制宗教出版物，必须报省人民政府宗教事务部门和新闻出版管理部门批准，在符合国家规定条件的印制单位印制。
第五十一条 承印境外宗教出版物，按照国家有关规定办理。
第五十二条 任何组织和个人不得运送、销售、复制和散发私自印制或者非法入境的宗教出版物。
第五十三条 社会公开出版物涉及宗教内容的，要遵守国家的宗教政策，尊重信教公民的宗教感情。
第九章 宗教涉外事务
第五十四条 宗教团体、宗教活动场所和宗教界人士在同国外宗教界开展友好往来和文化学术交流活动中，应当坚持独立自主、相互尊重、互不干涉、平等友好的原则。
第五十五条 宗教团体和宗教界人士应邀出访或者邀请国外宗教组织、宗教界人士来访，按照国家有关规定办理手续。
第五十六条 外国人可以在本省区域内的宗教活动场所或者经县级以上人民政府宗教事务部门认可的场所内参加宗教活动，可以邀请本省宗教教职人员为其举行道场、法会、洗礼、婚礼、葬礼等宗教仪式。
经省宗教团体邀请，并且报省人民政府宗教事务部门备案，外国人可以在本省宗教活动场所讲经、讲道。
第五十七条 外国人在本省进行宗教活动，应当遵守中国的法律、法规，不得成立宗教团体、建立宗教办事机构、开设宗教活动场所和宗教院校，不得在中国公民中发展教徒、委任宗教教职人员，不得散发宗教出版物及其他宣传品，以及不得进行其他传教活动。
第五十八条 外国人入境可以按照中国海关的有关规定携带本人自用的宗教出版物和其他宗教用品。禁止携带有危害中国国家安全和社会公共利益内容的宗教出版物入境。
第五十九条 外国新闻机构采访本省宗教界人士或者外国人在本省宗教活动场所拍摄电影、电视片，必须经省人民政府宗教事务部门同意并且报有关行政主管部门批准。
第六十条 宗教团体和宗教活动场所接受外国宗教组织、宗教界人士的捐赠，按照国家有关规定办理。
任何组织和个人不得接受国外的宗教津贴和传教经费。
第六十一条 宗教界人士出国留学、进修，必须报省人民政府宗教事务部门审核后，报有关行政主管部门审批。
第六十二条 宗教团体和宗教界人士不得以任何名义加入国外宗教组织和在其中担任职务。
第十章 法律责任
第六十三条 有下列行为之一的，由所在地县级以上人民政府宗教事务部门给予警告，责令停止活动；情节严重的，并处以五百元以上二万元以下罚款：
（一）违反本条例第二十九条规定，未经认定备案、已经辞去或者被解除宗教教职人员身份的人员以宗教教职人员身份进行宗教活动的；
（二）违反本条例第三十七条规定，未经批准举办宗教院校的；
（三）违反本条例第三十八条规定，未经同意举办宗教培训活动的。
第六十四条 宗教活动场所违反本条例规定，情节严重的，由县级以上人民政府宗教事务部门责令整顿或者暂扣、撤销《宗教活动场所登记证》；情节特别严重的，可以提请同级人民政府对该场所依法予以取缔。
宗教团体对违反本条例规定的宗教教职人员，应当给予警告，责令停止活动；情节严重的，应当解除其宗教教职人员身份。
宗教活动侵犯其他组织和个人合法权益的，由县级以上人民政府宗教事务部门责令停止侵权活动；造成经济损失的，应当依法赔偿损失。
第六十五条 违反本条例规定，侵犯宗教团体、宗教活动场所、宗教院校和宗教界人士的合法权益的，由县级以上人民政府宗教事务部门提请同级人民政府责令停止侵权活动；造成经济损失的，应当依法赔偿损失。
第六十六条 违反本条例有关社团、出版、户籍、房产、土地、工商等管理规定的行为，由有关行政主管部门依法处理。
第六十七条 违反本条例，构成违反治安管理行为的，依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六十八条 政府有关行政管理部门工作人员违反本条例规定，玩忽职守、滥用职权的，由其所在单位予以行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十一章 附则
第六十九条 本省宗教组织和宗教界人士与香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区的宗教组织和宗教界人士的交往活动，遵循互不隶属、互不干涉和相互尊重的原则。
侨居国外的中国公民，香港特别行政区，澳门特别行政区、台湾地区的居民在本省进行宗教活动，参照本条例第九章有关规定执行。
第七十条 本条例自公布之日起施行。
